Fala aqui seu exame laboratorial
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O objetivo é alertar as mulheres sobre a importância da realização dos exames preventivos, como a mamografia e o Papanicolau
A Secretaria Municipal de Saúde de Patrocínio uniu duas campanhas de combate ao câncer entre as mulheres – de colo de útero e de mama.
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O objetivo é alertar as mulheres sobre a importância da realização dos exames preventivos, como a mamografia e o Papanicolau, que devem ser feitos de maneira regular. “Com esse trabalho procuramos buscar uma atenção à saúde de qualidade. E, por meio dela, lutar contra o câncer através dos diagnósticos precoces que estão disponíveis na rede publica do SUS, que são a mamografia e o papanicolau”, explica o secretário municipal Wesley Faber Romão.
Nacionalmente, o mês de outubro é conhecido como 'Outubro Rosa' e é marcado por ações do Ministério da Saúde e de diversos órgãos e entidades que intensificam os esforços pela detecção precoce do câncer de mama.
A campanha é uma oportunidade de levar mais conhecimento à população. “Esse é um momento importante de concentrar esforços e atenção na causa. As instituições filantrópicas e os movimentos de mulheres são de extrema importância para levar informações para as mulheres”, reforçou o secretário.
Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (Inca), os cânceres de colo uterino e mama são os dois mais incidentes entre as mulheres.
Em Patrocínio as equipes de saúde estão trabalhando essas duas campanhas. Sendo que no dia 11 de outubro, sábado, todas as Unidades de Saúde de Patrocínio estarão abertas de 7h as 17h, para realização do Exame Papanicolau em mulheres, e na semana posterior de 13 a 16 de outubro no horário noturno de 18h às 20h. No dia 11 de outubro haverá transporte para as mulheres residentes nas comunidades rurais, conforme cronograma.
http://www.patrocinio.mg.gov.br/downloads/roteirocolemama.pdf
Em relação à mamografia, as mulheres entre 50 e 69 devem procurar a Unidade Básica de referência para agendar o exame que também será prioridade no dia 11 de outubro e na semana posterior.
Prédios iluminados
Neste mês, várias instituições públicas e privadas que participam da campanha estarão iluminando de rosa seus prédios.
O Centro Viva Vida Dona Lica – referência no atendimento às mulheres - também estará iluminado de rosa, em alusão à campanha.
As vítimas que foram conversam em via pública, foram rendidas e colocadas no porta malas do veículo
Em Patrocínio (MG) no dia 5 de outubro, domingo, por volta das 22h50m, compareceu na sede da 87ª CIA PM, o Sr. G.G.S., 28 anos, relatando que por volta das 21h:30min, encontrava-se conversando com uma pessoa amiga no interior do veículo Toyota Corolla XEI 2.0 flex. de cor preta, 2010/2011, placas GVO 1285, na Rua Gervásio Marques da Silveira, 263, bairro Nossa Senhora de Fátima, momento que chegou uma motocicleta de cor preta, com dois assaltantes, sendo o condutor alto (aproximadamente 1,85 m), moreno, magro e outro mais forte (aproximadamente 1,75m), moreno, sendo este armado com um revólver, provavelmente calibre .38, ambos de capacete, sendo que foi anunciado o roubo. Vítima não se recorda das vestimentas dos autores, apenas que estavam de calça jeans.
As vítimas foram colocadas no porta malas do veículo, sendo que o garupa, que estava armado assumiu a direção do veículo e foram direcionados ao bairro/loteamento belvedere. Naquele local foram retirados do porta malas pelo autor que estava armado e orientados a saírem dali cerca de meia hora mais tarde, sendo que naquele instante o condutor da motocicleta aguardava um pouco mais distante.
O ladrão ainda levou dois Iphones, sendo um de cada uma das vítimas e R$ 330,00 reais da vitima.
As vitimas então aguardaram até por volta de 22h10min e conseguiram carona com um motorista que passava por aquele bairro.
O veiculo possui seguro total e estava com 1/4 de combustível.
90% concluído, a hora é agora!
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Por pouco uma tragédia não foi registrada na MGC 462
Por pouco uma tragédia não foi registrada na MGC 462. José Luiz Filho, 67 anos dirigia o caminhão com placas BWG 6698 de Rincão/SP e tinha a companhia de três chapas para carregar o veículo com carvão na região de Martins, porém próximo a ponte do rio Quebranzol, ele teve uma parada cardiorrespiratória e o caminhão acabou se desgovernando e só não caiu numa ribanceira pelo fato de um dos chapas ter segurado o volante e o outro conseguiu tirar o pé dele do acelerado.
O Corpo de Bombeiros de Patrocínio foi acionado e a unidade de resgate conduziu a vítima residente em Uberaba até o Pronto Socorro Municipal de Patrocínio onde foi constatado o óbito.
O capotamento com vítima de ferimentos aconteceu na rodovia entre Cruzeiro da Fortaleza /Guimarânia
Uma guarnição da Polícia Militar Rodoviária, acionada, deparou com o veiculo Fiat / Siena de placa HIG 6751 (MG ), na faixa de dominio. Segundo o Senhor L. (condutor) , transitava sentido Cruzeiro da Fortaleza /Guimarânia, quando no km 19 , ao realizar uma curva direita , perdeu o controle direcional de veiculo , saindo da pista de rolamento, vindo a chocar - se contra um barrando de terra na faixa do domínio.
Do ocorrido condutor aparentemente sofreu ferimentos leves (queixava de dores de cabeça) .
Foi socorrido por populares até o Pronto Socorro municipal de Cruzeiro da Fortaleza, onde permaneceu em observação médica , para exames complementares.
O condutor não portava CRLV do veiculo e apresentava notórios sinais de embriaguez alcoólica e questionado pelos militares negou estar embrigado, mas disse ter ingerido 2 latas de cerveja . Submetido ao teste do bafometro o resultado foi 0, 30 miligramas de alcool por litro de ar expelido nos pulmões.
O veículo teve danos de pequena monta, e após apresentação do seu CRLV exercicio 2014 , foi liberado no local para pessoa devidamente habilitada .
Ligue (34) 3832-1024
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Aécio e Dilma vão para segundo turno
Dilma Rousseff liderou a disputa presidencial com 41,57% dos votos, seguida por Aécio Neves com 33,58% e Marina Silva com 21,31%. Na apuração, a petista aparece na frente em 15 estados, Aécio lidera em dez e Marina em dois .
Confira cobertura completa das eleições 2014
Dilma e Aécio decidirão eleição para presidente em segundo-turno
Entre as regiões do país, Dilma está na frente no Nordeste e no Norte. Aécio aparece dominando Sudeste, Sul e Centro-Oeste. Já considerando os votos no exterior, com 100% das urnas apuradas, Aécio obteve 49,51% dos votos, em segundo ficou Marina (26,01%) e em terceiro Dilma (18,35%).
CLIQUE EM CIMA DO ESTADO PARA VISUALIZAR O DESEMPENHO DOS CANDIDATOS
Super promoção de 100% de desconto na matrícula
Durante o mês de setembro de 2014 a Unidade Kumon de Patrocínio realizou 18 matrículas superando em 50% a meta prevista (12 alunos). Em nome da filial de Belo Horizonte recebemos o cumprimento da Senhora Coordenadora, Lilian Maria Gonçalves Ferreira.
Ficamos muito felizes pois o resultado acima colocou Patrocínio em 1º lugar da regional Alto Paranaíba em capacitação.
Agradecemos a Deus pelos resultados obtidos e repassamos os elogios recebidos à nossa equipe de trabalho, aos alunos e a todos que direta ou indiretamente contribuíram para esse resultado.
Kumon: Método individualizado de Matemática, Português e Inglês há 18 anos contribuindo para o crescimento de nossa cidade através da educação.
Matrículas abertas durante todo o ano e para todas as idades. Na oportunidade informamos que a promoção de 100% de desconto na matrícula foi prorrogada até 17 de outubro.
Mais informações: (34) 3831-5508 | Rua Cesário Alvim, nº 1359
Quatro dos cinco candidatos a deputado estadual mais votados nas eleições 2014 foram reeleitos.
Dos cinco deputados estaduais mais votados nestas eleições, quatro são parlamentares veteranos e apenas um é novato. O deputado Paulo Guedes (PT) FOTO foi eleito com a maior quantidade de votos para a 18ª Legislatura (2015-2019). Atual deputado na Assembleia Legislativa de Minas Gerais (ALMG) e candidato à reeleição, ele obteve 164.831 votos. O parlamentar está em seu terceiro mandato.
O segundo candidato mais votado nesta eleição é o deputado Mário Henrique Caixa (PCdoB), reeleito com 130.593 votos. Ele chegou à ALMG em fevereiro de 2013, ocupando a vaga aberta com a renúncia do ex-deputado Carlin Moura (PCdoB), eleito prefeito de Contagem (Região Metropolitana de Belo Horizonte).
Em terceiro lugar, vem Leandro Genaro (PSB), que obteve 127.868 votos. Eleito para o primeiro mandato de deputado estadual, ele é filho do atual deputado Antônio Genaro (PSC), que vai deixar a ALMG depois de cumprir sete mandatos consecutivos.
O quarto deputado mais votado é Gil Pereira (PP), que obteve 104.730 votos. Nesta eleição, ele conquistou seu sexto mandato consecutivo na ALMG. O deputado Sargento Rodrigues (PDT), por sua vez, foi o quinto mais votado nesta eleição. Com 98.841 votos, conquistou seu quinto mandato consecutivo na ALMG.
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Do total de deputados estaduais que disputaram a reeleição, 51 foram vitoriosos.
A Assembleia Legislativa de Minas Gerais (ALMG) terá 26 novos integrantes na 18ª Legislatura (2015-2019). Com o resultado das eleições deste domingo (5/10/14), o índice de renovação do Parlamento Mineiro é de 33,77%. Em 2010, quando foram eleitos 28 novos parlamentares, o índice de renovação foi de 36,36%. Esse índice ficou abaixo dos 40,1%, registrados em 2006, e dos 46,75%, de 2002.
Em 2014, 64 deputados disputaram a reeleição, e deste total, 51 conquistaram mais um mandato. Assim, o índice de reeleição dos atuais parlamentares foi de 79,69%.
Dos seis deputados estaduais que se candidataram a deputado federal, dois foram eleitos: Adelmo Carneiro Leão (PT), que obteve 57.921 votos, e Tenente Lúcio (PSB), que conseguiu 67.459 votos. Não conseguiram se eleger deputados federais Carlos Mosconi (PSDB), Gustavo Perrella (SD), Luzia Ferreira (PPS) e Rômulo Veneroso (PV).
O presidente da ALMG, deputado Dinis Pinheiro (PP), candidato a vice-governador do Estado, não se elegeu. O candidato a governador Pimenta da Veiga (PSDB) obteve 4.240.706 votos (41,89% do votos válidos), e ficou em segundo lugar. Com 5.362.870 votos (52,98% dos votos válidos) Fernando Pimentel (PT) foi eleito governador do Estado já no 1º turno.
Dos atuais deputados, não disputaram a reeleição Almir Paraca (PT), Antônio Genaro (PSC), Duílio de Castro (PMN), Jayro Lessa (DEM), Romel Anízio (PP) e Sebastião Costa (PPS).
(CLIQUE AQUI E CONHEÇA O PERFIL DE CADA UM DOS ELEITOS)
Confira abaixo os 77 candidatos eleitos:
DEPUTADOS ELEITOS
MINAS PARA TODOS (PT/ PROS/ PMDB/ PRB)
Paulo Guedes (PT) 164.831
Elismar Prado (PT) 86.515
João Magalhães (PMDB) 79.375
Marília Campos (PT) 78.801
Durval Ângelo (PT) 76.674
Rogério Correia (PT) 72.413
Gilberto Abramo (PRB) 70.653
Ulysses Gomes (PT) 69.029
Carlos Henrique (PRB) 65.769
Rosangela Reis (PROS) 58.725
Savio Souza Cruz (PMDB) 58.655
Adalclever Lopes (PMDB) 58.180
Celise Laviola (PMDB) 57.476
Ivair Nogueira (PMDB) 53.708
Dr. Jean Freire (PT) 52.315
Paulo Lamac (PT) 50.594
Tadeuzinho (PMDB) 47.535
André Quintão (PT) 47.334
Cristiano Silveira (PT) 46.730
Iran Barbosa (PMDB) 46.312
Pastor Vanderlei Miranda (PMDB) 45.774
Cabo Júlio (PMDB) 44.367
Leonídio Bouças (PMDB) 43.301
A VOZ DE MINAS (DEM/ PSDB/ PP/ PSD/ PPS)
Gil Pereira (PP) 104.730
Dr. Wilson Batista (PSD) 97.256
Dalmo Ribeiro (PSDB) 93.828
Antonio Jorge (PPS) 93.034
Antônio Carlos Arantes (PSDB) 90.939
Cassio Soares (PSD) 90.609
Neilando Pimenta (PP) 86.252
Mourão (PSDB) 85.401
Ione Pinheiro (DEM) 81.956
João Vitor Xavier da Itatiaia (PSDB) 81.156
Duarte (PSD) 75.666
Gustavo Valadares (PSDB) 67.023
?Fábio Cherem (PSD)? 65.778
Thiago Cota (PPS)? 65.745
?Luiz Humberto Carneiro (PSDB) ? 65.301
Felipe Attiê (PP) 64.597
João Leite (PSDB) 63.623
Fábio Tolentino (PPS) 62.776
Gustavo Correa (DEM) 60.384
Tito Torres (PSDB) 58.670
Lafayette Andrada (PSDB) 58.088
MINAS AVANÇA (PDT/ PV)
Sargento Rodrigues (PDT) 98.841
Tiago Ulisses (PV) 90.589
Dr. Hely (PV) 80.030
Alencar da Silveira Júnior (PDT) 79.389
Agostinho Patrus Filho (PV) 74.232
Inacio Franco (PV) 58.620
Nozinho (PDT) 55.590
Carlos Pimenta (PDT) 47.873
AVANTE MINAS (PTB/ SD)
Braulio Braz (PTB) 93.686
Arlen Santiago (PTB) 92.508
Dilzon Melo (PTB) 78.309
Missionário Márcio Santiago (PTB) 76.551
PARTIDO DA REPÚBLICA (PR)
Léo Portela (PR) 54.602
Arnaldo (PR) 44.154
Deiró Marra (PR) 44.138
MINAS MELHOR (PSC/ PTC/ PSL)
Douglas Melo da Musirama (PSC) 55.585
Noraldino Júnior (PSC) 51.871
Anselmo José Domingos (PTC) 42.863
MINAS QUER MUDANÇA (PSB/ PPL/ PRTB)
Leandro Genaro (PSB) 127.868
Wander Borges (PSB) 67.076
Lerin (PSB) 36.916
PARTIDO COMUNISTA DO BRASIL (PC DO B)
Mario Henrique Caixa (PC do B) 130.593
Ricardo Faria (PC do B) 44.758
Celinho do Sinttrocel (PC do B) 36.344
PARTIDO TRABALHISTA DO BRASIL (PT DO B)
Bosco (PT do B) 72.535
Emidinho Madeira (PT do B) 66.018
Fábio Avelar (PT do B) 40.909
UMA SÓ MINAS (PTN/ PSDC)
Arlete Magalhães (PTN) 56.772
Roberto Andrade (PTN) 54.925
Glaycon Franco (PTN) 52.525
SOU + MINAS (PRP/ PEN/ PHS)
Fred Costa (PEN) 70.823
Dirceu Ribeiro (PHS) 25.394
PARTIDO DA MOBILIZAÇÃO NACIONAL (PMN)
Isauro Calais (PMN) 51.569
Para as principais capitais e cidades do país vá de Expresso União
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O mais bem votado foi Reginaldo Lopes (PT) com 310.226 - 3,07 % e o menos votado Brunny (PTC) - 45.381 - 0,45 %
O mais votado
Reginaldo Lázaro de Oliveira Lopes (Bom Sucesso, 2 de abril de 1973) é um político brasileiro, economista, pós-graduado em Gestão de Pequenas e Micro-empresas pela Universidade Federal de São João del-Rei (UFSJ), atualmente exerce o cargo de deputado federal e foi reeleito para o quarto mandato. Também presidiu o Partido dos Trabalhadores do Estado de Minas Gerais (PT-MG) por dois mandatos.
Se é uma das mais belas da Câmara dos Deputados a partir de agora, foi eleita menos votada em Minas Gerais com 45.381 - 0,45 % (foto: O tempo). Brunny Gomes (Bruniele Ferreira da Silva) tem 25 anos e é natural de Governador Valadares. Ela é empresária e apresentadora de um programa de televisão. A beldade é casada com o deputado estadual Hélio Gomes e concorre ao cargo de deputada federal pelo Partido Trabalhista Cristão (PTC).
Candidatos a deputado Federal eleitos por Minas Gerais
Reginaldo Lopes (PT) - 310.226 - 3,07 %
Rodrigo de Castro (PSDB) - 292.848 - 2,89 %
Misael Varella (DEM) - 258.363 - 2,55 %
Odair Cunha (PT) - 201.782 - 1,99 %
Gabriel Guimarães (PT) - 200.014 - 1,98 %
Weliton Prado (PT) - 186.098 - 1,84 %
Odelmo Leão (PP) - 179.652 - 1,78 %
Eros Biondini (PTB) - 179.073 - 1,77 %
Jaiminho Martins (PSD) - 158.907 - 1,57 %
Toninho Pinheiro (PP) - 148.239 - 1,47 %
Patrus Ananias (PT) - 147.175 - 1,45 %
George Hilton (PRB) - 146.792 - 1,45 %
Stefano Aguiar (PSB) - 144.153 - 1,42 %
Domingos Sávio (PSDB) - 143.901 - 1,42 %
Marcus Pestana (PSDB) - 131.687 - 1,30 %
Eduardo Barbosa (PSDB) - 130.453 - 1,29 %
Mauro Lopes (PMDB) - 129.795 - 1,28 %
Dimas Fabiano (PP) - 129.096 - 1,28 %
Newton Cardoso Jr (PMDB) - 128.489 - 1,27 %
Bilac Pinto (PR) - 123.377 - 1,22 %
Leonardo Quintão (PMDB) - 118.470 - 1,17 %
Luiz Fernando (Pp) - 117.542 - 1,16 %
Marcos Montes (PSD) - 116.175 - 1,15 %
Leonardo Monteiro (PT) - 115.336 - 1,14 %
Luis Tibe (Pt do B) - 114.948 - 1,14 %
Diego Andrade (PSD) - 114.240 - 1,13 %
Padre João (PT) - 112.722 - 1,11 %
Saraiva Felipe (PMDB) - 111.317 - 1,10 %
Zé Silva (Sd) - 109.925 - 1,09 %
Renzo Braz (PP) - 109.510 - 1,08 %
Carlos Melles (DEM) - 107.906 - 1,07 %
Paulo Abi-Ackel (PSDB) - 104.849 - 1,04 %
Caio Narcio (PSDB) - 101.040 - 1,00 %
Lincoln Portela (PR) - 98.834 - 0,98 %
Raquel Muniz (PSC) - 96.073 - 0,95 %
Sub-Tenente Gonzaga (PDT) - 93.997 - 0,93 %
Miguel Correa (PT) - 93.450 - 0,92 %
Rodrigo Pacheco (PMDB) - 92.743 - 0,92 %
Aelton Freitas (PR) - 91.103 - 0,90 %
Mario Heringer (PDT) - 90.738 - 0,90 %
Marcelo Aro (PHS) - 87.113 - 0,86 %
Julio Delgado (PSB) - 86.245 - 0,85 %
Bonifácio Andrada (PSDB) - 83.628 - 0,83 %
Fabinho Ramalho (PV) - 83.567 - 0,83 %
Margarida Salomão (PT) - 78.973 - 0,78 %
Laudívio Carvalho (PMDB)- 78.762 - 0,78 %
Jô Moraes (PC do B) - 67.650 - 0,67 %
Tenente Lúcio (PSB) - 67.459 - 0,67 %
Marcelo Alvaro Antonio (PRP) - 60.384 - 0,60 %
Adelmo Leao (PT) - 57.921 - 0,57 %
Dâmina Pereira (PMN) - 52.679 - 0,52 %
Delegado Edson Moreira (PTN) - 49.391 - 0,49 %
Brunny (PTC) - 45.381 - 0,45 %
Silas Brasileiro ficou na suplência e Greyce Elias obteve expressiva votação
Deiro Marra (PR) com 56,96 dos votos válidos de Patrocínio, 24.257 mil votos no município e no estado totalizando 44.248 votos foi reeleito para seu terceiro mandato consecutivo. Logo após a apuração no domingo, 5, concedeu entrevista a Difusora onde afirmou “nosso grupo vai disputar a Prefeitura sim”.
Silas Brasileiro (PMDB) obteve quase 15 mil votos em Patrocínio e no estado 55.767, ficando na condição de segundo suplente.
A vereadora de primeiro mandato e também se candidatando pela primeira vez, Greyce de Queiroz Elias (PRB) obteve a expressiva votação de 8.647 votos em Patrocínio e no estado com 11.655 .
Tarcísio Caixeta (PT), Patrocinense radicado em Belo Horizonte, onde é vereador de terceiro mandato, obteve na cidade 2.133 votos e no estado 16.591 votos.
Os candidatos de outras cidades também foram votados em Patrocínio com apoio de lideranças e vereadores, prejudicando os candidatos da cidade, como é o caso de Silas Brasileiro que não foi eleito.
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Geferson Rabelo, Que Deus lhe concede a realizações dos bons sonhos!
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Renato Resende,
um futuro brilhante e cheio de boas realizações.
Orientando o paciente.
Mesmo com avanços da indústria farmacêutica nos últimos anos em relação ao tratamento da obesidade, o índice de falha terapêutica é grande. Nesse cenário de frustrações a cirurgia bariátrica surge com resultados promissores desde que haja um acompanhamento multidisciplinar em longo prazo.
Existem vários procedimentos cirúrgicos e eles se classificam em: restritivos (reduzem a capacidade de ingerir alimentos), disabsortivos (diminuem a absorção dos alimentos no intestino) e mistos (restritivos e absortivos).
Procedimentos Restritivos: são procedimentos cirúrgicos que diminuem a capacidade do estômago sem se preocupar com atividade absortiva do intestino.
1 – Balão Intragástricos:
https://www.youtube.com/watch?v=dYP3HpggIV0
O balão é um dispositivo constituído de silicone de formato esférico, pequeno, cujo volume pode ser ajustável, ácido resistente e que é introduzido no estômago através de endoscopia e preenchido por solução salina e/ou azul de metileno.
Esse procedimento é indicado para pacientes 40% acima do seu peso ideal e com falência na terapêutica convencional. Também para pacientes com IMC menor que 35, porém com comorbidades associadas e refratários ao tratamento clínico. No preparo de pacientes superobesos para cirurgias em geral visando a redução do peso pré operatório e diminuição dos riscos.
Está contra indicado em casos de problemas digestivos como hérnia de hiato acima de 3cm, esofagite, úlceras gástrica e duodenal, varizes de esôfago e etc. Gravidez e lactação. Dependência de álcool e drogas ilícitas. Uso crônico de anti inflamatório e anticoagulante oral. Distúrbios psiquiátricos. Falta de motivação e adesão ao tratamento.
Os cuidados que o paciente deve ter são dieta líquida de 48 a 72 horas após inserção. Adesão ao tratamento multidisciplinar e retornos frequentes para o sucesso terapêutico.
O balão intragástrico é um procedimento endoscópico que tem menor morbimortalidade em relação à cirurgia com técnica mista e é um procedimento reversível o que é uma grande vantagem, entretanto depende das escolhas conscientização do paciente. Por isso muitos estudos mostram reganho de peso após 12 anos de seguimento.
2 – Banda gástrica:
https://www.youtube.com/watch?v=GKCb1ZJuBOA
Banda gástrica é um equipamento de silicone colocado nos estômago por vídeolaparoscopia (cirurgia que não requer cortes grandes. É feita através de pequenos orifícios na cavidade abdominal onde é introduzido uma câmera e os instrumentos cirúrgicos).
Esse dispositivo restringe a capacidade do estômago entre 15 a 20ml e pode ser ajustado através da injeção ou remoção de solução salina por punção do portal de injeção que é implantado no subcutâneo (reservatório de soro fisiológico implantado na pele e que tem comunicação direta com a banda).
Esse procedimento dificulta a ingestão de grande quantidade de alimentos. Assim é indicado que o paciente realize três a quatro refeições ao dia pouco volumosas e de forma lenta com alimentos sólidos constituídos de proteínas e carboidratos complexos. Deve também evitar ingestão de líquidos durante as refeições.
A perda de peso é lenta e gradual em um período de 18 a 36 meses. E o procedimento também é reversível caso o paciente não se adapte. Outra vantagem é que não há cortes ou necessidade de grampear o estômago, mantém a integridade do sistema digestivo. Exige a adesão a um programa de acompanhamento multidisciplinar pós cirurgia que inclui atividade física regular e diária, acompanhamento nutricional e psicológico.
Pacientes que tem o hábito de beliscar ou comer doces não tem bons resultados com essa técnica.
3 – Gastrectomia Vertica (Sleeve)
https://www.youtube.com/watch?v=nVUK7Yc944A
Consiste na remoção de 70% a 80% do estômago proximal resultando em um volume gástrico residual variando de 50 a 200ml. O estômago é grampeado em forma de um tubo. Pode ser realizado por via aberta (corte normal) ou por videolaparoscopia.
Esse procedimento retira parte do fundo gástrico que é a região produtora de grelina. Grelina é um hormônio responsável pela sensação de fome. Assim, o apetite também diminui.
Como não exclui o intestino, não interfere no local de absorção do ferro, cálcio, zinco e vitaminas do complexo B assim o paciente não necessita fazer uso contínuo de vitaminas e tem menor chance de desenvolver anemia.
Ao contrário da banda tem a desvantagem de ser um método irreversível.
Entenda o procedimento de colocação da Banda Gástrica Ajustável
Procedimentos Disabsortivos: são procedimentos que diminuem a absorção dos nutrientes da dieta em especial as gorduras e carboidratos.
1 – Derivação Biliopancreática – Cirurgia de Scopinaro
https://www.youtube.com/watch?v=WHHm12XdZDE
Essa técnica consiste em gastrectomia (cortar o estômago em 50% do seu volume total) e desviar 100 a 200cm do intestino de forma tal que a absorção dos nutrientes fique prejudicada.
Nesse tipo de cirurgia a incidência de litíase biliar (pedras na vesícula) é alta e é necessária a retirada do órgão.
Há necessidade de reposição de ferro, vitaminas, cálcio e vitamina D devido ao processo disabsortivo. Assim é importante conscientizar o paciente de que será necessário acompanhamento nutricional para o resto da vida com reposição de vitaminas e minerais.
Essa cirurgia promove um bom resultado com relação a perda de peso e controle de comorbidades como diabetes, hipertensão e dislipidemias.
2 – Técnica de Switch
https://www.youtube.com/watch?v=lf4rUbKWC1I
Essa técnica é semelhante à cirurgia anterior, porém a gastrectomia (corte no estômago) é vertical mantendo o piloro. Isso reduz a síndrome de dumping (passagem rápida dos alimentos do estômago para o intestino causando sintomas como cefaléia, taquicardia, tremores, sudorese, náusea, fraqueza e diarréia. Geralmente causada pela absorção rápida do açúcar). Além de retirar o fundo gástrico que diminui a grelina e promove maior saciedade.
Também há déficit nutricional e necessidade de reposição de polivitamínicos, cálcio e vitamina D para o resto da vida com controle médico periódico dos níveis sanguíneos de tais elementos.
Essa necessidade precisa ser dita ao paciente antes da cirurgia. É direito do paciente saber que dependerá de vários medicamentos para o resto da vida assim como de consultas médicas e nutricionais regulares.
Procedimentos Mistos: consistem em secção gástrica com desvio do intestino provocando diminuição da absorção dos nutrientes.
1 – By Pass Gástrico em Y de Roux
https://www.youtube.com/watch?v=aMxv0U9E8UY
Essa técnica consiste em secção gástrica formando um reservatório em torno de 30ml associado à formação de um Y com o intestino delgado de forma tal que o trânsito intestinal é desviado causando disabsorção dos nutrientes.
Esse é o tipo de cirurgia mais realizado no mundo em relação ao combate a obesidade. Também necessita acompanhamento multidisciplinar e reposição de vitaminas e minerais.
O cirurgião do aparelho digestivo, mediante sua experiência e perfil do paciente, fará análise de cada caso para indicar o tipo de cirurgia mais adequado.
As cirurgias de obesidade tem mostrado um bom resultado com manutenção da perda de peso em longo prazo. Entretanto, esse resultado depende da conscientização do paciente com relação à reeducação alimentar, atividade física e tratamento psicológico.
Importante lembrar que a cirurgia bariátrica não deve ser o primeiro tratamento para o paciente obeso, mas deve ser indicada quando há falhas terapêuticas ou comorbidades que o impeçam de realizar o tratamento clínico ou mesmo coloquem sua vida em risco.
Ressalto ainda que os trabalhos atuais mostram reganho de peso em pacientes que desistem do acompanhamento médico e nutricional. E que muitos pacientes necessitam de acompanhamento psicológico em longo prazo. Cabe a equipe multidisciplinar orientar o cliente sobre todos esses fatores. E jamais cooperar com laudos positivos em pacientes que se mostram resistentes e pouco conscientizados sobre as mudanças necessárias na vida futura.
É preciso desmistificar a cirurgia bariátrica como técnica milagrosa e definitiva onde o sapo vira príncipe, pois do contrário não haverá final feliz.
Patrocínio/MG - Antônio Gonçalves (Antônio do Manezim), aos 80 anos.
Uberaba (MG) - Sra. Aida Araujo dos Santos aos 88 anos.
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